リスパダールは「陰性症状への効果」や「抗うつ効果」が弱い (4/11) 

リスパダールの「まとめリンク集記事」があります。
リスパダール はじめに＆まとめリンク集(1/11)

この記事では、リスパダールの陰性症状への効果や抗うつ効果について書きます。陰性症状やうつへの効果に関係のあるki値を下の表に示します。

上の表のD2遮断作用以外の作用は、抗うつ効果や陰性症状への効果につながると思われます。

一方、D2遮断作用が強いと陰性症状の悪化につながります。リスパダールのD2遮断作用はki値3で、他と比べてそれ程大きいものではないです。

けれど、一般的にリスパダールは、陰性症状への効果はあまり高いとは言われていません。

なぜ、陰性症状への効果があまり高くないかというと、リスパダールがD2受容体に「より長く持続的に」結合する事が原因であるらしいです。

その結果、リスパダールのD2遮断作用は、ki値3で、他と比べてものすごく強いわけではないですが、その数値以上に大きな作用になっている、という事らしいです。

D2遮断作用がより長く持続的に働く事によって、陰性症状を悪化させることにもつながっていると思います。

実際の臨床の現場では、陰性症状に対する効果がびっくりする程ある場合もあり、まあまあの効果はあるとも言われます。けれどやはり、他の非定型抗精神病薬と比べると見劣りするらしいです。

陽性症状へ比較的しっかり効く一方、陰性症状への効果が弱いと言う意味では、セレネース(ハロペリドール)的な非定型抗精神病薬とも言えるらしいです。

実際にリスパダールを服用している人の話では・・・・

• 「これ若干感情が平坦になるね。何やってもあんまり楽しくない。」
• 「何をしても楽しいって感じない。いつもだるいし面倒臭いし、一応こなせるんだけど、本当にやな感情がつきまとう。」
• 「自分はこの薬を飲み始めて(1mg)から仕事のペースが劇落ち、原因不明の抑うつ感情が出はじめました。」
• 「２ミリ飲んでるけど大学受験のための勉強のやる気が出ない。」

などと、言っている人がいました。逆にごく一部の人は・・・

• 「俺にとってはリスパダールは活力を生む薬だ。」
• 「リスパダールに躁状態になる副作用ってありますか？インプロメンからリスパダールに変えたら何か何でもかんでもやりたくなってしまって。」

などと、言っている人もいました。

リスパダールは、ki値からはよくわからなかったのですが、多くの場合、陰性症状への効果や抗うつ効果は、弱く出るようです。

高用量で使われた場合、むしろやる気や元気を削ぐように働くかもしれません。

けれど、5HT7A受容体遮断作用なども強いので、特に低用量では、元気が出る人も、中にはいるかもしれません。

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リスパダールは「陽性症状への効果」が強い (5/11)

リスパダールの「まとめリンク集記事」があります。
リスパダール はじめに＆まとめリンク集(1/11)