【中上級者向け】リスパダールの「ki値」＆「副作用データ」(2/11)

リスパダールの「まとめリンク集記事」があります。
リスパダールはじめに＆まとめリンク集(1/11)

リスパダールのki値

これから他の記事で、リスパダールの「効果や副作用」について書く前に、少し準備をします。「ki値」について少し説明します。

脳細胞(神経細胞)には、抗精神病薬が結合する事ができる「受容体」がついています。受容体には様々な種類があります。

抗精神病薬がどの受容体に結合できるかによって、どの「効果や副作用」が出るかが決まってきます。

下の表の１番左の列に、リスパダールが主にどの受容体に結合(作用)できるか示してあります。

表に遮断と書いてありますが、抗精神病薬は結合した時に、受容体を刺激する刺激薬か、受容体を遮断する遮断薬になり得ます。そのどちらかによって、反対の「効果や副作用」が起こり得ます。

（上の表を見てみると、リスパダールの場合は、各受容体に対する刺激薬としての作用はなく、もっぱら、遮断薬として作用する、となっています。）

また、抗精神病薬の「効果や副作用」の「強さの度合い」は、受容体に「どの程度の強さ」で結合できるかで決まってきます。

受容体への結合の強さ（作用の強さ）は、「ki値」というもので表されます。表の１番右の列では、リスパダールの各受容体に対する「ki値」が書いてあります。もう一度表を貼っておきます。

ki値は、数値が小さい程、結合力が強くなり、「効果や副作用」の度合いが強いです。

1未満「非常に強い作用」、1～10「強い作用」、10～100「中等度の作用」、100～1000「弱い作用」、＞1000「無視できるほどのわずかな作用」、となっています。

表に書いてある「効果や副作用」は、網羅はしていないです。重要そうなものを選んで載せました。「EPS」とは「錐体外路症状」の事です。

以後のリスパダールの記事では、各受容体に対するki値を参考に、リスパダールの「効果と副作用」について考えてみます。

最後に付け足しとして、「副作用データ」を載(の)せておきます。

リスパダールの「フェーズ３試験及び製造販売後の調査」で、2％以上の患者に発生した副作用は、次の表のようなものになっています。

緑/錐体外路症状、赤/賦活系副作用、青/鎮静系副作用

錐体外路症状は、やや多いようです。

不眠症などの賦活系の副作用は、陽性症状がまだ残っている患者に起こりやすいです。このデータは、急性期患者に関してのデータなので、賦活系の副作用はやや多めになっています。

けれど、鎮静系の副作用もいくらかあるようです。

（以後の記事でも必要に応じて、この副作用データについて言及します。）

リスパダールの「まとめリンク集記事」があります。
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